Дифференциальная диагностика острого приступа головокружения. А.Л.Гусева 21 05 21

YOUTUBE · 26.11.2025 03:51

Ключевые темы и таймкоды

Острый приступ головокружения

0:00

Американская статистика: 3,5% пациентов поступают экстренно с головокружением, они самые дорогие и требуют дорогостоящих методик КТ и МРТ.
15% опасных причин головокружения, остальные причины не опасны, но доставляют дискомфорт пациенту.

Диагностика и лечение

3:16

Алгоритм диагностики: анамнез, жалобы, триггеры, сопутствующие симптомы, обследование.
Лечение: симптоматическое (вестибулярные супрессанты, антиэметики, бетагистины), вестибулярная реабилитация (комплекс упражнений).

Повторный приступ головокружения

10:04

Триггер: когда кружится при вставании и ложении, шум в ухе, снижение слуха.
Возможные причины: болезнь Миньера, вестибулярная мигрень, инсульт.

Диагностика и лечение ДППГ

11:12

ДППГ диагностируется с помощью тестов Дикса-Халпайка и Рол-теста.
Лечение включает репозиционные маневры и медикаментозную терапию.

Болезнь Миньера

12:27

Болезнь Миньера характеризуется триадой симптомов: два приступа головокружения, снижение слуха и шум в ухе.
Лечение начинается с модификации образа жизни, включая диету и прием бетагистина.

Вестибулярная мигрень

16:49

Вестибулярная мигрень характеризуется частыми приступами головокружения, головной болью и шумом в ухе.
Лечение включает использование триптанов и психотропных препаратов.