Причины анемии, почему не получается поднять ферритин?

YOUTUBE · 19.11.2025 08:54

Ключевые темы и таймкоды

Введение

0:00
  • Обсуждение проблем с повышением уровня ферритина при приёме препаратов железа.
  • Представление доктора Регины, практикующего врача-терапевта, нефролога и диетолога.
  • Объяснение важности железа для организма: железо в составе гемоглобина обеспечивает доставку кислорода к клеткам.

Железодефицитные состояния

1:06
  • Описание железодефицитного состояния: снижение ферритина при нормальном гемоглобине.
  • Определение анемии как заключительной стадии железодефицита, когда расходуется гемоглобин.
  • Упоминание о распространённости анемии среди беременных женщин, взрослых и детей.

Ошибка №1 — игнорирование причин

2:10
  • Важность поиска причин снижения уровня железа в организме.
  • Примеры причин: кровопотеря, заболевания ЖКТ, онкологические заболевания.
  • Рекомендации по диагностике: УЗИ брюшной полости, ФГДС, колоноскопия.

Ошибка №2 — проблемы с ЖКТ

5:07
  • Влияние заболеваний ЖКТ на усвоение железа: гастрит, панкреатит, холецистит, колит.
  • Необходимость нормализации состояния ЖКТ для улучшения усвоения железа.
  • Советы по лечебному питанию: пережёвывание пищи, исключение острой пищи.

Ошибка №3 — нерациональное лечение

7:37
  • Опасность использования БАДов с железом, не прошедших клинические испытания.
  • Неправильные подобранные препараты железа: разнообразие форм и показаний.
  • Рекомендации по длительному приёму препаратов железа и регулярному контролю анализов крови.

Контроль эффективности лечения

11:24
  • Необходимость сдачи анализов крови через 10–14 дней после начала приёма препаратов железа.
  • Продолжение приёма препаратов при повышении показателей крови.
  • Изменение стратегии лечения при отсутствии улучшения или ухудшении показателей.

Ошибки в лечении сниженного ферритина

12:11
  • Внутривенные инъекции железа не являются первой линией терапии.
  • Железо — гепатотоксичный препарат, который может негативно влиять на печень.
  • Сниженный ферритин при нормальном гемоглобине не требует лечения внутривенным железом.

Опыт нефролога

13:08
  • Нефролог назначает внутривенное железо пациентам с почечной недостаточностью.
  • После инъекций могут повышаться печеночные ферменты.
  • Важно нормализовать обмен железа в кишечнике, а не просто лечить ферритин.

Режим инъекций в клинике

13:51
  • В клинике инъекции железа проводятся по определённому режиму.
  • Проверяется переносимость препарата, предотвращаются осложнения.
  • Внутривенные инъекции — последняя линия терапии при тяжёлой анемии.

Вещества, нарушающие всасывание железа

15:06
  • Чай, кофе, алкоголь и сырые молочные продукты ухудшают усвоение железа.
  • Идеальное время для приёма препаратов железа — утром после завтрака.
  • При приёме антацидных препаратов лучше делать промежуток в 4–6 часов.

Питание и железо

16:04
  • Печень и субпродукты — лидеры по содержанию железа.
  • Красное мясо рекомендуется включать в рацион 2–3 раза в неделю.
  • Полусырое и жареное мясо плохо усваивается.

Аллергия и усвоение железа

16:58
  • Аллергические реакции могут вызывать воспаление слизистой кишечника, что мешает усвоению железа.
  • Лечение аллергии сначала восстанавливает усвоение железа.
  • У детей аллергия часто проявляется к белку коровьего молока, арахису и белкам пшеницы.

Комплексный подход к лечению анемии

19:01
  • Лечение анемии требует комплексного подхода: устранение причин, нормализация ЖКТ, добавление железосодержащих продуктов.
  • Первая динамика наблюдается через 10–14 дней.
  • Лечение анемии возможно за 2 месяца при правильном подходе.