Кома при диабете. САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. Скорая помощь © Coma in diabetes, seizures, coma

YOUTUBE · 18.11.2025 19:22

Ключевые темы и таймкоды

Диагностика диабетической комы

0:09

Диагностика больных в бессознательном состоянии требует тщательного осмотра.
Признаки диабетической комы: снижение давления, сухость кожи, мягкие глазные яблоки, запах ацетона изо рта.
Нарушение гемодинамики указывает на гипергликемическую кому — тяжёлое осложнение сахарного диабета.

Лечение на догоспитальном этапе

0:59

Для коррекции ацидоза вводится раствор бикарбоната натрия.
Поддержание гемодинамики достигается введением сердечных гликозидов кардиомина, кофеина.
Инсулин не вводится из-за отсутствия данных об уровне сахара в крови.

Транспортировка и госпитализация

1:40

Диспетчер сообщает о необходимости восьми мест для пациента с диабетической комой.
Пациент доставляется в реанимационное отделение стационара.

Лабораторная диагностика и лечение в стационаре

1:59

В стационаре уточняется диагноз комы, продолжаются мероприятия по поддержанию жизненных функций организма.
Лабораторная диагностика основана на определении сахара и ацетона в крови и моче.

Введение инсулина и контроль состояния

2:53

При гипергликемической коме дробно вводится простой инсулин небольшими дозами.
Скорость введения в течение первых двух часов — около восьми единиц в час на фоне систематического определения уровня сахара.
Постоянно контролируется глубина комы и состояние сердечно-сосудистой системы.

Завершение лечения

4:03

После выхода из коматозного состояния лечение продолжается в стационаре.
Пациента выводят из комы, он начинает реагировать на команды и вопросы.