Новости Европейского конгресса кардиологов 2023 | Антон Родионов

YOUTUBE · 01.12.2025 03:36

Ключевые темы и таймкоды

Европейский конгресс кардиологов

0:04

Обсуждение ключевых клинических рекомендаций по сахарному диабету, острому коронарному синдрому и сердечной недостаточности.
Упоминание о Hotline Ах горячих исследованиях, которые будут определять клиническую практику в ближайшие годы.

Шкала риска Score 2 диабет

3:58

Новая шкала риска для пациентов с сахарным диабетом и атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Подсчет индивидуальных баллов за каждый фактор риска и определение риска по шкале Score 2 диабет.

Гликемический контроль и сахароснижающие препараты

8:55

Предложение более простой схемы целевого уровня гликогемоглобина для кардиологов.
Использование метформина и ингибиторов натрий-глюкозного транспортера второго типа для снижения сердечно-сосудистого риска.

Скрининг фибрилляции предсердий

10:51

Важность скрининга фибрилляции предсердий у пациентов с сахарным диабетом.
Доступность препаратов для снижения сердечно-сосудистого риска, таких как ингибиторы натрий-глюкозного транспортера второго типа и гпп-1.

Лечение сахарного диабета

12:49

Обсуждение препаратов, которые не имеют собственных кардиопротективных эффектов, но безопасны с точки зрения сердечно-сосудистой системы.
Ингибиторы DP4: ситаглиптин, саксаглиптин, глифлозины.
Сульфанилмочевина: длинные инсулины и глиптины.
Короткие инсулины и старые препараты сульфанилмочевины.

Лечение острого коронарного синдрома

21:40

Рекомендации по лечению острого коронарного синдрома без разделения на подъем и без подъема сегмента ST.
Антиагрегантная терапия: аспирин, ингибиторы P2Y12, клопидогрел, кагрелор.
Антикоагулянтная терапия: нефракционированный гепарин, низкомолекулярный гепарин, бигулирутин фондопуринокс.
Антиагреганты: аспирин, клопидогрел, кагрелор, предритинг.

Рекомендации по антитромбоцитарной терапии

25:32

Исследование "Саррект 5" 2019 года рекомендует предпочтительное использование тигрилора вместо сугрелора при выборе стратегии антитромбоцитарной терапии.
Авторы рекомендуют 12-месячную терапию аспирином и ингибитором P2Y12, а затем переход на монотерапию аспирином через год.
Обсуждаются альтернативные стратегии антитромбоцитарной терапии для снижения риска кровотечений, включая сокращение продолжительности двойной терапии и переход на монотерапию.

Совместное назначение антиагрегантов и антикоагулянтов

30:25

В рекомендациях по фибрилляции предсердий обсуждаются различные схемы антитромботической терапии, включая тройную терапию на период госпитализации и последующую двойную терапию.
Рекомендации допускают прекращение тройной терапии через 6 месяцев или переход на монотерапию через 12 месяцев.

Новые методы визуализации

33:23

Внутрисосудистое УЗИ и оптико-гериантная томография позволяют визуализировать атеросклеротические бляшки и могут быть использованы в клинической практике.

Реваскуляризация и сопутствующие заболевания

35:20

Рекомендации по реваскуляризации инфаркт-связанной артерии и сопутствующих заболеваний, включая сахарный диабет и онкологические заболевания.
Обсуждаются возможности использования колхицина у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Обзор клинических рекомендаций

39:14

Обсуждение основных факторов риска и стратегий лечения инфаркта миокарда.
Рекомендации по антитромботической терапии и гиполипидемической терапии.

Обзор ключевых клинических исследований

45:07

Исследование Step с семаглутидом у пациентов с сердечной недостаточностью и ожирением.
Результаты исследования показывают улучшение качества жизни, массы тела и дистанции ходьбы.
Семаглутид также снижает уровень С-реактивного белка и улучшает системное воспаление.

Исследование влияния агп-1 на пациентов с ожирением и сердечной недостаточностью

52:02

Исследование показало, что пациенты с ожирением и сердечной недостаточностью, принимавшие агп-1, худели и чувствовали себя лучше.
Однако, вопрос о том, является ли это результатом действия препарата или просто следствием похудения, остается открытым.

Исследование сравнения оторвастатина и розовастатина

54:58

Исследование сравнило два популярных статинов - оторвастатин и розовастатин.
Результаты показали, что оба препарата одинаково эффективны в снижении риска смерти, инфаркта и инсульта, но розовастатин вызывает больше случаев сахарного диабета и операций по поводу катаракты.

Исследование препарата Чили Чанг Чин

1:00:48

Исследование показало, что препарат Чили Чанг Чин, представляющий собой смесь 11 растительных компонентов, снижает риск наступления суммарной конечной точки (смерть, сердечно-сосудистая госпитализация) на 22%.
Однако, механизм действия препарата остается неясным, и следующий этап исследования будет направлен на разделение препарата на отдельные компоненты для определения их эффективности.

Терапия железом у пациентов с сердечной недостаточностью

1:05:37

Исследование Хартфит, посвященное терапии железом у пациентов с сердечной недостаточностью, показало, что терапия железом может быть полезна, но результаты не всегда однозначны.
Мета-анализ трех исследований показал, что терапия железом может быть полезной, но только при определенных условиях.

Оптико-герентная томография и ангиография

1:10:32

Исследование Люмен, сравнивающее оптико-герентную томографию с ангиографией, показало, что результаты не расходятся, но исследование было негативным.
Исследование томографии против ангиографии при сложных поражениях коронарной артерии также показало, что результаты не расходятся.

Мультистарс и реваскуляризация

1:12:28

Исследование Мультистарс, посвященное реваскуляризации, показало, что одномоментная реваскуляризация всех поражений при инфаркте с подъемом сегмента ST обеспечивает лучший прогноз.

Допоглифлозин и острая сердечная недостаточность

1:13:26

Исследование с допоглифлозином, используемым для лечения острой сердечной недостаточности, показало, что комбинация допоглифлозина с петлевыми диуретиками может быть эффективной для разгрузки и снижения массы тела.

Радиочастотная абляция и тяжелая хроническая сердечная недостаточность

1:16:22

Исследование радиочастотной абляции против медикаментозной терапии у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью показало, что радиочастотная абляция может быть эффективной для снижения смертности от любых причин.

Фрео фрилф и фибрилляция предсердий

1:18:19

Исследование Фрео фрилф, посвященное фибрилляции предсердий, показало, что перевод пациентов с Варфарина на Пуаки может быть эффективным для снижения смертности от любых причин.

Исследование варфарина и пуаки

1:19:18

Исследование показало, что переход с варфарина на пуаки увеличивает риск кровотечений в полтора раза.
Большинство пациентов в исследовании переходили на реверсабан, что привело к рекордному количеству кровотечений.

Исследование клопидогрела и аспирина

1:21:17

Исследование показало, что монотерапия клопидогрелом дает меньше кровотечений, чем комбинированная терапия с аспирином.
Однако, монотерапия клопидогрелом не была лучше с точки зрения тромботических осложнений.

Исследование финаринона и ферритина

1:24:14

Финаринон - новый препарат, изученный в исследованиях Фиделию Фигаро у пациентов с сахарным диабетом второго типа и хронической болезнью почек.
Препарат обладает хорошей доказанной протекцией, но пока не доступен в России.

Исследование железа и ферритина

1:26:13

Исследования показали, что высокий ферритин может быть индикатором воспаления.
Для коррекции железодефицита у пациентов с сердечной недостаточностью, ориентируются на процент насыщения трансферина.