Эрнесто Спинелли "Описать – значит менять попытка экзистенциальной терапии понять человека"

YOUTUBE · 19.11.2025 03:02

Ключевые темы и таймкоды

Введение в экзистенциальную терапию

0:19

Экзистенциальная терапия фокусируется на вопросах доверия и конфликта.
Примеры конфликтов: логика и эмоции, эго и супер-эго, реальная и иллюзорная самость.
Фундаментальная забота и проблема: стремление выйти за пределы и желание спрятаться.

Конфликт между структурой и процессом

2:25

Экзистенциальная терапия не предлагает решений, а возвращает конфликт на плечи клиента.
Клиент должен найти свой путь между конфликтами.
Структура и процесс: структура поддается описанию, процесс — нет.

Хайдеггер и Сартер о бытии и вещи

5:44

Хайдеггер: мы освеществлены и предмечены.
Сартер: экзистенция как схваченная и пойманная.
Структура как ловушка для экзистенции, не полная, но фиксированная.

Пример работы с клиенткой

10:19

Клиентка не могла спать из-за образа шахматной доски.
В процессе терапии она осознала, что доска — это пол в подвале, где ее домогался друг брата.
Осознание привело к изменению ее идентичности и способности спать.

Седиментация и диссоциация

18:12

Седиментация: фиксация идентичности, диссоциация — осознание опыта.
Пример клиентки: осознание сексуального насилия изменило ее восприятие себя.
Терапия помогла ей присвоить опыт, что привело к новым возможностям.

Заключение

24:29

Терапия помогает клиентам открыть новые возможности.
Пример с клиенткой: от фиксированной позиции к осознанию других возможностей.
Экзистенциальная терапия позволяет клиентам находить свои пути и справляться с конфликтами.

Введение в философию понимания

28:43

Философ Вильгельм Дильтей различал науку знания и науку понимания.
Наука знания касается причинно-следственных связей и корреляций.
Наука понимания фокусируется на вопросах смысла и открывает новые возможности.

Экзистенциальная терапия и понимание

33:23

Экзистенциальная терапия видит себя как систему понимания, а не объяснения.
Большинство психотерапий стремятся к объяснениям и классификации проблем.
Экзистенциальная терапия фокусируется на понимании и открытии новых возможностей.

Дескрипция и понимание

36:13

Дескрипция помогает понять и описать переживания.
Экзистенциальная терапия активно описывает и вовлекает клиента в процесс понимания.
Карл Роджерс подчеркивал важность принятия себя и описательного фокуса.

Принятие и понимание в терапии

40:02

Принятие себя помогает двигаться к пониманию.
Терапия должна предлагать полное отсутствие понимания и желание понимать.
Важно исследовать, что фиксирует клиента в текущем состоянии.

Исследование телесных ощущений

44:07

Важно обращать внимание на телесные ощущения при депрессии, тревоге или отсутствии идентичности.
Исследование телесных ощущений делает переживания уникальными и конкретными.
Это помогает присвоить и интегрировать переживание.

Метафоры и дескрипция

50:18

Использование метафор помогает описать переживания через ассоциации.
Метафоры делают переживания уникальными и конкретными.
Это способствует присвоению и интеграции переживаний.

Нарративные сцены

53:00

Нарративные сцены помогают описать состояние депрессии.
Важно вспомнить, где и как человек чувствовал себя в депрессии.
Создание сцен помогает понять, что именно вызывает депрессию.

Создание сцен

54:45

Создание сцен помогает понять, как человек впервые осознал свою депрессию.
Важно вспомнить худший случай депрессии.
Построение последовательности нарративов помогает выявить повторяющиеся элементы.

Уникальность и присвоение

58:02

Описание сцен помогает понять уникальность и конкретность опыта.
Процесс описания может открыть новые возможности и способы исследования.
Важно учитывать, что описание не является чистым воспроизведением.

Дискриптивное мероприятие

1:01:04

Дискриптивное мероприятие помогает терапевту и клиенту исследовать опыт.
Нет заранее определенной цели, что может быть спровоцировано.
Процесс может быть как оживляющим, так и тревожным.

Пример пациентки

1:03:10

Пациентка с диссоциацией и симптомами атезии базилии.
Она не может заботиться о себе и испытывает страх быть здоровой.
Важно понять, что проблема добавляет что-то значимое, что она потеряет, если решит её.

Решение проблемы

1:08:16

Каждая проблема — это попытка решения.
Важно учитывать, что будет потеряно, если проблема будет решена.
Пациентка может принимать значимые решения, несмотря на свою беспомощность.

Избегание знания

1:10:58

Пациентка избегает знания, несмотря на его необходимость.
Она видит себя королевой, но не говорит об этом.
Её вопрос к терапевту: "Я хочу двигаться".

Походы к доктору

1:12:08

Походы к доктору поддерживают её позицию.
Терапия могла бы изменить ситуацию.

Объяснение и понимание

1:13:19

Объяснение и понимание имеют свои плюсы и минусы.
Вопрос для терапевтов: что будет лучше?

Структура терапии

1:15:11

Терапия может стать системой объяснения.
Это ограничивает терапевта и клиента.
Важно учитывать цену, которую платят клиенты.

Коммуникация с клиентами

1:17:01

Терапевты должны отличаться от других людей в коммуникации.
Это создает больше авторитета, который обнимает клиента.

Описывание и взаимодействие

1:20:05

Описывание не является чем-то само собой разумеющимся.
Клиенты могут испытывать трудности в дескриптивном взаимодействии.
Невербальное описание может быть эффективным.

Пример из практики

1:24:14

Пример из практики Лейнга в психиатрической больнице.
Пациентка, отказывающаяся от коммуникации, начала говорить после взаимодействия с Лейнгом.
Это можно воспринять как попытку дескрипции.