Введение в импичмент-синдром 0:00 Обсуждение частой проблемы плечевого сустава. Импичмент-синдром ограничивает повседневную активность.
Анатомия плечевого сустава 0:23 Основа сустава: головка плечевой кости и лопатка. Акромион — костный выступ на верхней части лопатки. Сухожилия вращательной манжеты обеспечивают вращательные движения. Суставная сумка защищает сухожилия от трения.
Механизм импичмент-синдрома 1:22 Ущемление сухожилий между акромионом и головкой плечевой кости. Воспаление сухожилий тендинит и суставной сумки бурсит. Образование костных наростов на акромионе. Риск разрыва сухожилий.
Причины и симптомы 2:05 Избыточные нагрузки на сустав, например, у маляров или спортсменов. Врождённая предрасположенность, например, изогнутая форма акромиального отростка. Признаки: ноющая боль, ограничение движений, пощёлкивания, хруст. Слабость мышц, острая боль при разрыве сухожилий.
Диагностика 3:03 Анализ симптомов и осмотр пациента. Вопросы о характере травмы. Рентгенография, МРТ или УЗИ сустава при подозрении на разрыв.
Лечение 3:33 Консервативные методы: изменение активности, ЛФК, физиотерапия, НПВС. Инъекции в область сустава и сухожилий. Операция субокрамиальная декомпрессия при неэффективности консервативных методов. Реконструкция сухожилия при разрыве.
Реабилитация 4:33 Курс реабилитации после операции. Специальные упражнения и физиотерапия. Возвращение к повседневной активности.
