Апоптоз: виды, патогенез / Патологическая физиология

YOUTUBE · 28.11.2025 05:22

Ключевые темы и таймкоды

Патофизиология апоптоза

0:00
  • Апоптоз — это программируемая клеточная гибель, при которой клетка распадается на отдельные пузырьки.
  • Процесс длится 1–3 часа, суммарная масса клеток, разрушаемых за год, равна массе тела человека.
  • Функции апоптоза: поддержание постоянства количества клеток в тканях и органах, эмбриональное развитие, инволюция тимуса и желёз.

Патологические процессы, связанные с апоптозом

1:21
  • Реакция «трансплантат против хозяина» — осложнение пересадки донорской ткани или органа.
  • Болезнь Крейцфельда-Якоба — деградация неправильно свёрнутых белков при прогрессирующем поражении головного мозга.
  • ВИЧ-инфекция — уменьшение количества Т-клеток у пациентов с ВИЧ, что приводит к иммунодефициту.
  • Клеточная смерть из-за инфекций и вирусов, например, при вирусных гепатитах.

Стадии апоптоза

2:48
  • Инициация: индукторы апоптоза — цитокины, глюкокортикостероиды, химиопрепараты, свободные радикалы, токсины, ультрафиолетовое излучение, вирусы, P53; ингибиторы — ростовые факторы, гормоны, регуляторные белки.
  • Внешний путь: через поверхностные рецепторы, например, Fas-рецептор.
  • Внутренний путь: митохондриальный путь, активация цепи митохондриальных реакций.

Роль каспаз

3:34
  • Каспазы — протеазы, образующие каскад реакций, приводящих к апоптозу.
  • Группы каспаз: инициаторные 2, 8, 9, 10, эффекторные 3, 6, 7, воспалительные 1.

Внешний путь апоптоза

4:43
  • Подпуть через Fas-рецептор: активация каспаз через Fas-L и домен смерти.
  • Подпуть через Fas-рецептор: образование домена смерти, активация прокаспазы-8, каспазы-8, эффекторных каспаз-3, 6, 7.

Внутренний путь апоптоза

6:50
  • Причины: повреждения ДНК, сбои окислительных реакций, избыток кальция в цитоплазме, накопление неправильно свёрнутых белков.
  • Белки Bax и Bcl-2 соединяются с Bim, образуя пору для выхода цитохрома C.
  • Цитохром C соединяется с APAF-1, образуя апоптосому, которая активирует каспазы.

Стадия эффекторная

9:01
  • Активация эффекторных каспаз 3 и 6.
  • Разрушение ДНК и цитоскелета.
  • Разрушение ядерного фермента PARP-1 каспазой-3.

Стадия деструкции

10:16
  • Фосфатидилсерин выворачивается наружу, сигнализируя макрофагам о необходимости поглощения клетки.
  • Клетка пузырится и поглощается макрофагами.