Маневр Эпли для лечения головокружения при БППВ

YOUTUBE · 22.11.2025 06:36

Ключевые темы и таймкоды

Механизм головокружения

0:07
  • При движении головы жидкость во внутреннем ухе перемещается, создавая ощущение поворота.
  • Если кристалл отолит перемещается в задний канал внутреннего уха, это вызывает головокружение.
  • Движение жидкости из-за кристалла заставляет мозг думать, что произошло движение, даже если его не было.

Маневр Эпли

0:31
  • Маневр Эпли используется для лечения БППВ в заднем канале, пытаясь извлечь незакреплённый кристалл.
  • Начинается с поворота головы на 45 градусов и отведения туловища назад.
  • Через 30–60 секунд голову поворачивают на 90 градусов в противоположную сторону и удерживают ещё 30–60 секунд.
  • Затем голову поворачивают ещё на 90 градусов, пациента поворачивают на бок и удерживают ещё 30–60 секунд.
  • В конце голова должна быть повернута на 45 градусов от горизонтали.
  • Маневр завершается тем, что пациент садится.

Механизм действия манёвра

1:27
  • Перемещение головы заставляет кристалл падать к отверстию канала.
  • Кристаллу требуется 30–60 секунд, чтобы занять наиболее зависимое положение в канале.
  • Важно, чтобы положение головки было правильным, иначе кристалл не займёт правильное положение.
  • Если изменение положения будет слишком медленным, кристалл может не установиться достаточно быстро.
  • После выпадения кристалла из канала головокружение должно пройти.