Экспертология | Аменорея при контрацепции и после родов

YOUTUBE · 21.11.2025 19:11

Ключевые темы и таймкоды

Аминорея при грудном вскармливании

0:00
  • Грудное вскармливание вызывает аминорею, отсутствие менструации и овуляции.
  • Лактационная аминорея является естественным методом контрацепции, индекс перля практически единицы.

Аминорея при гормональной контрацепции

6:37
  • Механизм действия гормональной контрацепции аналогичен грудному вскармливанию.
  • Искусственно вызванные менструально-подобные кровотечения не имеют физиологической необходимости.

Риски аминореи после родов и при гормональной контрацепции

10:22
  • Риск нежелательной беременности при аминорее после родов снижается через 6 месяцев.
  • Риск венозных тромбозов после родов выше, чем при гормональной контрацепции.
  • Риск тромбозов при гормональной контрацепции незначительно повышен в первые 3 месяца, затем снижается до общего популяционного уровня.

Риски тромбозов при приеме гормональной контрацепции

13:37
  • Гормональная контрацепция может незначительно увеличивать риск тромбозов, особенно в первые три месяца приема.
  • Риск тромбозов при приеме низкодозированных гормональных контрацептивов не повышается, в отличие от артериальных тромбозов.
  • Риск венозных тромбозов повышается, но незначительно и с длительностью применения контрацептива снижается.

Рекомендации по выбору гормонального контрацептива

15:07
  • Нет рекомендаций по выбору гормонального контрацептива в зависимости от гистогенного компонента или риска тромботических осложнений.
  • Все комбинированные гормональные контрацептивы низкодозированные имеют сходный профиль тромпатических рисков.

Исследование на российских женщинах

16:37
  • Исследование показало высокую надежность и безопасность гормональной контрацепции среди российских женщин.
  • Стопроцентная контрацептивная надежность при соблюдении режима приема.
  • Отсутствие серьезных тромботических осложнений в течение шести месяцев приема препарата.
  • Высокие показатели удовлетворенности и купирование побочных эффектов к концу третьего месяца приема.

Использование комбинированного перорального контрацептива

17:52
  • Перед применением гормональной контрацепции необходимо собрать анамнез, чтобы исключить факторы риска и противопоказания.
  • Риск тромбозов при приеме гормональной контрацепции не обязательно повышается, и опросник, подписанный пациенткой, будет юридической защитой в случае осложнений.

Влияние на риск рака молочной железы

20:37
  • Грудное вскармливание снижает риск рака молочной железы, а гормональная контрацепция не влияет на риск.
  • Некоторые исследования показали увеличение риска злокачественных заболеваний на фоне гормональной контрацепции, но большинство не выявили негативного влияния.

Влияние на минеральную плотность костной ткани и риск депрессии

24:37
  • Гормональная контрацепция не влияет на минеральную плотность костной ткани, но послеродовое состояние может привести к дефициту кальция и витамина D.
  • Послеродовая депрессия может быть предотвращена с помощью сбалансированного питания и витаминно-минеральных добавок.

Исследование влияния витаминно-минеральных комплексов на послеродовую депрессию

27:37
  • В исследовании с участием 552 здоровых родильниц без анемии и факторов риска послеродовой депрессии, половина из них получала витаминно-минеральные комплексы, а половина - только кальций с витамином D.
  • Оценка психологического состояния улучшилась в обеих группах, но в группе с витаминно-минеральным комплексом снижение было более значительным.

Влияние гормональной контрацепции на настроение

30:22
  • Исследования показывают, что у большинства женщин нет психоэмоциональных изменений во время приема контрацептивов.
  • У 12% настроение улучшается, у 16% появляется раздражительность, тревога, перепады настроения, иногда с паническими атаками.
  • Женщины с психоэмоциональными нарушениями до начала использования контрацептивов более подвержены депрессивным расстройствам.

Влияние контрацепции на аминорею

32:22
  • Гормональная контрацепция обеспечивает стабильный уровень эстрогена и прогестерона, что предотвращает развитие вульвовагинальной сухости.
  • После родов, при грудном вскармливании, аминорея возникает из-за дефицита эстрогенов, который может быть компенсирован полноценным грудным вскармливанием.

Преимущества длительной аминореи при гормональной контрацепции

37:22
  • Длительная аминорея при гормональной контрацепции может быть полезной для женщин с различными заболеваниями, такими как синдром раздраженного кишечника, бронхиальная астма, атопический дерматит и мигрень.
  • Пролонгированный режим приема гормональных контрацептивов без гормональных перерывов может улучшить состояние здоровья женщин.