Геморрой, сравнение операций. Лазер, Хал-Рар, Геморроидэктомия, лигирование...

YOUTUBE · 01.12.2025 08:21

Ключевые темы и таймкоды

Введение и латексное лигирование

0:00
  • Видео является продолжением предыдущего по геморрою.
  • Рассматриваются методы оперативного лечения хронического внутреннего геморроя.
  • Ватексное лигирование: болезненность минимальна при правильном выполнении, но эффективна только при небольших узлах.
  • Риски кровотечений и необходимость срочного обращения к врачу при отпадении латексного кольца.

Склеротерапия и операция Лонга

1:59
  • Склеротерапия: введение раствора в артерию, питающую узел, для его регрессии.
  • Операция Лонга: высокая болезненность и низкая эффективность, редко применяется.
  • Метод дезортеризации геморроидальных узлов Хаурар: перевязка сосудов под контролем доплера, безболезненность при правильном выполнении.

Эффективность дезортеризации

2:58
  • Дезортеризация эффективна при первой-второй стадии геморроя, но менее эффективна при третьей стадии.
  • Пациенты могут снова столкнуться с проблемами, несмотря на улучшение состояния.
  • Геморроидэктомия: самая эффективная, но и самая болезненная операция, применяется при четвертой стадии геморроя.

Лазерное лечение

5:56
  • Лазерное лечение позволяет достичь эффективности геморроидэктомии с меньшим болевым синдромом и осложнениями.
  • В России и мире существует множество методик с использованием различных лазерных установок.
  • Вапоризация узла через прокол является более разумным подходом, но важно использовать правильный лазер для каждого случая.

Лазерная вапоризация геморроя

8:43
  • Лазер может вызвать ожоги и болезненность при геморрое.
  • В США и Европе используют лазер с длиной волны 980 нм.
  • В России методика не впечатлила из-за сильных ожогов и болезненности.

Эффективность и осложнения

9:40
  • Лазерная вапоризация при геморрое третьей стадии близка по эффективности к геморроидэктомии.
  • При четвертой стадии геморроя лазер используется реже из-за страха ожогов.
  • Михаил Юрьевич Пенин предложил использовать лазер с другой длиной волны, что улучшило результаты.

Преимущества методики

10:38
  • Методика позволяет быстро восстанавливаться и не требует сильных обезболивающих.
  • Осложнения редки, но возможны более выраженные болевые синдромы.
  • Методика разработана в Белоруссии и активно распространяется среди проктологов.

Принцип работы лазера

11:36
  • Лазерный луч нагревает кавернозную ткань, вызывая разрушение и трансформацию в рубцовую ткань.
  • Длина волны лазера влияет на температуру в эпицентре и окружающих тканях.
  • Лазер с длиной волны 1560 нм минимизирует ожоги окружающих тканей.

Операция и восстановление

13:30
  • Операция проводится под внутривенной анестезией и занимает около 20 минут.
  • Выполняется дезартеризация и вапоризация узла через мини-прокол.
  • После операции образуется рубцовый каркас, защищающий от повторного геморроя.
  • Пациент находится в палате 2-10 часов, затем возвращается домой.

Отзывы пациентов

15:22
  • На сайте школы публикуются отзывы пациентов с подробным описанием процесса выздоровления.
  • Отзывы не приукрашиваются, чтобы пациенты имели полное представление о методике.