Желчный пузырь. Желчевыводящие пути. Поджелудочная железа. / Gall bladder. Biliary tract. Pancreas.

YOUTUBE · 30.11.2025 08:57

Ключевые темы и таймкоды

Введение и синтез желчи

0:14
  • Обсуждение пищеварительной системы и желчеводящих путей.
  • Желчь синтезируется в клетках печени гепатоцитах.
  • Гранулы печеночных клеток содержат желчь, которая постепенно истекает по желчевыводящим путям.

Доли печени и печеночные протоки

1:14
  • Печень имеет две доли: правую и левую.
  • Из каждой доли выходят правый и левый печеночные протоки.
  • Правый и левый печеночные протоки сливаются, образуя общий печеночный проток.

Желчный пузырь и его функция

2:39
  • Желчный пузырь выполняет накопительную и резервуарную функцию.
  • В желчном пузыре происходит концентрирование желчи.
  • Структура желчного пузыря: дно, тело и верхушка.

Сфинктеры и общий желчный проток

3:39
  • В месте слияния протока желчного пузыря и общего печеночного протока находится сфинктер Люткенса.
  • Общий желчный проток имеет четыре отдела: супрадуоденальный, ретродуоденальный, панкреатический и интермуральный.
  • Интермуральный отдел сливается с протоком поджелудочной железы, образуя ампулу.

Поджелудочная железа и её функции

8:02
  • Поджелудочная железа выполняет экзокринную и эндокринную функции.
  • Экзокринная функция: выработка панкреатического сока, участвующего в пищеварении.
  • Эндокринная функция: выработка гормонов, попадающих в кровь.

Анатомия поджелудочной железы

9:02
  • Поджелудочная железа расположена забрюшинно, позади сальниковой сумки.
  • Части поджелудочной железы: головка, тело и хвост.
  • Главный проток поджелудочной железы открывается в стенку нисходящего отдела двенадцатиперстной кишки через большой сосочек Фатера-Паппенгейма.

Добавочный проток поджелудочной железы

10:53
  • У поджелудочной железы есть добавочный проток Санторини, который открывается малым сосочком.
  • Добавочный проток также открывается в стенку двенадцатиперстной кишки.

Ферменты поджелудочной железы

11:39
  • Поджелудочная железа вырабатывает множество ферментов в неактивной форме: трипсиноген, химотрипсиноген, альфа-амилазу, липазу, коллагеназу.
  • Активация ферментов происходит под воздействием энтерокиназы и щелочной среды двенадцатиперстной кишки.

Активация ферментов и заболевания

12:40
  • При нарушении функции сфинктеров щелочное содержимое двенадцатиперстной кишки может попасть в главный проток поджелудочной железы.
  • Это приводит к активации собственных ферментов поджелудочной железы, что может вызвать саморазъедание паренхимы.

Гнойные воспаления и их последствия

14:17
  • Гнойное воспаление поджелудочной железы сопровождается образованием большого количества токсинов, которые всасываются в кровь и разносятся по организму.
  • Пациенты в тяжёлом состоянии требуют своевременной операции, часто проводится панкреатэктомия.

Эндокринная функция поджелудочной железы

15:41
  • Поджелудочная железа вырабатывает гормоны: панкреатический полипептид, инсулин, соматостатин, глюкагон, грелин.
  • Эти гормоны участвуют в эндокринной функции организма.

Роль желчи в пищеварении

16:33
  • Желчь поступает в двенадцатиперстную кишку при поступлении пищи, открывая сфинктеры.
  • При отсутствии пищи желчь накапливается в желчном пузыре, где происходит её концентрирование и частичное всасывание воды.
  • Желчь участвует в эмульгировании липидов, разлагая их до глицерина и карбоновых кислот.

Строение двенадцатиперстной кишки и заболевания

18:20
  • Стенка двенадцатиперстной кишки имеет кольцевое строение для медленного и дробного прохождения пищи.
  • Это позволяет желчи и панкреатическому соку эффективно воздействовать на пищевую кашицу.
  • Возможные заболевания: дуодениты, холециститы, панкреатиты.

Операции на желчевыводящих путях

19:17
  • Проводятся операции по удалению желчного пузыря, ушивание язв, создание анастомозов.
  • Важно сохранить физиологию области при проведении операций.