Холестерин. Как снизить уровень холестерина? Омега-3. Статины. Инновационные препараты

YOUTUBE · 30.11.2025 06:08

Ключевые темы и таймкоды

Введение в холестерин

0:00
  • Холестерин важен для организма, 70% вырабатывается организмом, 30% поступает с пищей.
  • Холестерин необходим для выработки гормонов, особенно тестостерона, и витамина D.
  • Споры между эндокринологами и кардиологами о необходимости снижения холестерина.

Причины повышения холестерина

1:00
  • Избыточное поступление жирной пищи.
  • Наследственность и генетика.
  • Эндокринные нарушения, например, диабет.
  • Заболевания печени, особенно застой желчи.
  • Недостаточная физическая нагрузка и переедание.

Влияние алкоголя на холестерин

2:57
  • Крепкий алкоголь может растворять атеросклеротические бляшки.
  • Некрепкий алкоголь, особенно пиво, повышает уровень холестерина.
  • Пивные алкоголики часто страдают от метаболического синдрома.

Последствия высокого холестерина

4:56
  • Атеросклероз: накопление холестерина в стенках сосудов.
  • Забитые сосуды могут привести к инфаркту миокарда и инсульту.
  • Воспаление как основной процесс при атеросклерозе.

Липидограмма и виды холестерина

7:50
  • Липопротеиды высокой плотности ЛПВП хороший холестерин.
  • Липопротеиды низкой плотности ЛПНП плохой холестерин.
  • Триглицериды – не обработанный жир.

Методы снижения холестерина

9:48
  • Диета: жирная рыба, зелень, овощи, фрукты.
  • Биологически активные добавки и гомеопатия.
  • Препараты для снижения холестерина, особенно статины.

Статины

11:43
  • Статины – самые распространенные препараты для снижения холестерина.
  • Они дешевые, удобные и имеют высокую доказательную базу.

Мощность статинов

12:40
  • Мощность статинов измеряется в процентах снижения уровня холестерина.
  • Пример: симвастатин снижает холестерин на 28%, удвоение дозы увеличивает эффективность на 6%.
  • Высокие дозы статинов увеличивают побочные эффекты.

Индивидуальный подход к лечению

13:39
  • Уровень холестерина подбирается индивидуально, учитывая хронические заболевания и перенесенные инфаркты/инсульты.
  • Шкала SCORE помогает определить уровень риска и подобрать целевой уровень холестерина.

Дополнительные препараты

15:36
  • Если статины не достигают нужного уровня, добавляют эзетимиб, который блокирует всасывание жиров в кишечнике.
  • Эзетимиб может дополнительно снизить уровень холестерина на 20%.

Фенофибраты

16:33
  • Фенофибраты снижают уровень триглицеридов и могут назначаться вместе со статинами.
  • Фенофибраты также могут снижать уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом.

Колониальные антитела

17:33
  • Колониальные антитела вводятся подкожно раз в 28 дней и снижают уровень холестерина на 50-60%.
  • Механизм действия: блокировка белка PCSK9, который препятствует выведению липопротеидов низкой плотности.

МикроРНК

19:32
  • МикроРНК, такие как эволокумаб, вводятся раз в полгода и предотвращают образование белка PCSK9.
  • Преимущества: удобство использования раз в полгода, недостатки: высокая стоимость и новизна препаратов.

Омега-3 жирные кислоты

21:30
  • Омега-3 незначительно снижает уровень холестерина и используется в комбинации с другими препаратами.
  • Традиционная дозировка: 1 грамм в сутки, эффективность повышается при использовании этилового эфира.

Профилактика и заключение

23:29
  • Профилактика высокого уровня холестерина дешевле и выгоднее лечения.
  • Важно следить за уровнем сахара в крови и общим состоянием здоровья.