Введение в гормон-заместительную терапию 0:00 Обсуждение необходимости гормон-заместительной терапии ГЗТ. Упоминание о возможности иметь здоровых детей на ГЗТ. ГЗТ включает восполнение дефицита гормонов, не только тестостерона.
Тестостерон-заместительная терапия 0:42 Примеры пациентов 30–40 лет с проблемами, связанными с дефицитом тестостерона. Важность проверки гормональной системы. Необходимость изменения образа жизни и пищевых привычек наряду с приёмом гормонов.
Принятие проблемы 1:39 Стеснение низкого уровня тестостерона как ошибка. Влияние дефицита тестостерона на общее состояние организма. Ранняя диагностика и терапия важны для здоровья в будущем.
Профессиональные спортсмены и ГЗТ 2:32 Пациенты, нуждающиеся в ГЗТ из-за интенсивных тренировок. Пример триатлониста, который не может отказаться от тренировок. ГЗТ необходима для поддержания здоровья при высоких нагрузках.
Мифы о ГЗТ 4:24 Развенчивание мифов о том, что ГЗТ только для больных людей и пожилых. Снижение среднего возраста истинного дефицита тестостерона. Нормы лабораторий не всегда отражают реальное состояние здоровья.
Индивидуальные нормы тестостерона 5:25 Необходимость индивидуальных норм тестостерона для каждого человека. Различия в нормах свободного тестостерона в разных лабораториях. Абсурдность различий в нормах тестостерона для здоровых людей.
Свободный тестостерон 6:15 Личные нормы свободного тестостерона автора видео. Подчёркивание важности индивидуального подхода к нормам тестостерона.
Интерпретация анализов и роль тестостерона 6:39 Тестостерон влияет не только на потенцию и эрекцию, но и на общее состояние здоровья. Симптомы, связанные с тестостероном, могут быть разнообразными и не всегда очевидными. Важно учитывать множество факторов при интерпретации симптомов.
Индивидуальный подход к диагностике 7:41 Грамотный специалист должен индивидуально оценивать каждого пациента. В субклинической форме дефицита тестостерона необходимо учитывать клинические симптомы и общее состояние пациента. Назначение тестостерона зависит от клинической картины и анализа индивидуальных особенностей.
Сложности определения дефицита тестостерона 8:33 Дефицит тестостерона сложно определить шаблонно, так как он индивидуален для каждого человека. Шаблонные подходы могут привести к неправильным диагнозам и неэффективному лечению. Необходимо учитывать соотношение гормонов и клинические симптомы.
Влияние образа жизни на уровень тестостерона 9:21 Уровень тестостерона зависит от возраста, рода деятельности и образа жизни. Изменение образа жизни может потребовать корректировки дозы тестостерона. Индивидуальный подход к каждому пациенту критически важен для эффективного лечения.
Возраст и заместительная терапия тестостероном 10:50 Заместительная терапия тестостероном не должна зависеть от возраста. Показания к терапии определяются клиническими и лабораторными данными. В некоторых случаях заместительная терапия может быть необходима даже в молодом возрасте.
Особенности заместительной терапии тестостероном 12:00 Заместительная терапия тестостероном имеет свои особенности, отличающие её от терапии других гормонов. При использовании тестостерона может произойти временное улучшение, но затем симптомы могут вернуться. Самолечение может привести к разочарованию и отказу от дальнейшей терапии.
Порочный круг в лечении 12:43 Пациенты, использующие андрогель, могут испытывать временное улучшение, но затем симптомы возвращаются. Это может привести к разочарованию в терапии и отказу от дальнейшего лечения. Порочный круг усугубляется, если пациент не обращается к врачу.
Особенности тестостероновой терапии 13:13 Тестостероновая терапия блокирует выработку собственного тестостерона. Многие боятся начинать терапию из-за страха потерять возможность иметь детей. Для сохранения репродуктивной функции рекомендуется сочетать тестостерон с хорионическим гонадотропином ХГЧ.
Применение ХГЧ 14:05 ХГЧ вводится раз в 7–10 дней в дозировке, индивидуальной для каждого пациента. Стимуляция яичек ХГЧ предотвращает их атрофию. При планировании зачатия дозировка ХГЧ увеличивается для улучшения спермограммы.
Криоконсервация 15:04 Некоторые врачи предлагают криоконсервацию спермы перед началом терапии тестостероном. Недостаток исследований приводит к неопределённости в отношении переносимости ХГЧ. Многие пациенты успешно зачинают детей на терапии тестостероном.
Синдром пустой мошонки 15:04 Синдром пустой мошонки возникает из-за атрофии яичек при отсутствии их использования. ХГЧ предотвращает уменьшение яичек и развитие синдрома.
Возможность прекращения терапии 15:45 Терапию тестостероном можно прекратить в любое время, но это не всегда целесообразно. Возвращение к естественному уровню тестостерона может привести к ухудшению качества жизни.
Контрацепция с помощью тестостерона 16:51 Тестостерон и ХГЧ могут использоваться для контрацепции мужчин. После прекращения терапии качество спермограммы может ухудшиться, но зачатие всё ещё возможно.
Юридические аспекты получения тестостерона 17:34 Тестостерон отпускается по рецепту, выписанному эндокринологом или урологом-андрологом. В России выбор тестостерона ограничен, и препарат не входит в перечень бесплатных.
Стоимость терапии 18:41 Месяц терапии тестостероном обходится в несколько тысяч рублей. Сочетание с ХГЧ увеличивает стоимость на 40–50%. Бесплатно препарат не предоставляется.
Анализ тестостерона и получение рецепта 19:29 Клинически подтверждённый дефицит тестостерона недостаточен для выписки рецепта. Для точного определения дефицита используется анализ тестостерона по слюне на масс-спектрометре. Обычные анализы могут не выявить скрытые дефициты. Получение рецепта на тестостерон сложно из-за законодательных требований.
Цели видео и признание труда 20:15 Автор делится знаниями, а не предлагает консультации. Видео снимаются в отрыве от основной работы, которая занимает 95% времени. Автор жертвует временем и здоровьем ради профессионального развития.
Призыв к поддержке 21:15 Автор призывает ценить его труд и поддерживать выпуски лайками и комментариями. Подчёркивается, что видео снимаются в выходные дни вместо отдыха.
