ПРЛ и БАР. Отличия пограничного расстройства личности и биполярного аффективного расстройства

YOUTUBE · 16.11.2025 07:06

Ключевые темы и таймкоды

Введение

0:00

Доктор Сычёв, психиатр и психотерапевт, обсуждает пограничное расстройство личности и биполярное аффективное расстройство.
Подчёркивается, что эти состояния часто путают и они могут сочетаться у одного человека.
Цель видео — помочь зрителям лучше понять различия между этими расстройствами и научиться помогать своим психиатрам.

Призыв к поддержке

0:59

Доктор просит зрителей поставить лайк, оставить комментарий и подписаться на канал.
Упоминается возможность донатов для развития канала.

Сервис психологов

2:23

Доктор рекламирует свой сервис психологов, где можно записаться к психиатрам, психотерапевтам и клиническим психологам.
Специалисты работают с депрессиями, тревожными расстройствами и пограничными расстройствами личности.
Доступны семейные и детские психологи.

Метафора расстройств личности

4:18

Доктор сравнивает расстройства личности с характеристиками iPhone: плюсы и минусы.
Личностные расстройства формируются с детства и связаны с генетикой, их сложно изменить.
Острые состояния, такие как биполярное аффективное расстройство, сравниваются с поломками iPhone.

Пограничное расстройство личности

7:02

Доктор объясняет, что для диагноза пограничного расстройства личности необходимы нестабильность отношений, эмоциональной регуляции, самооценки и выраженная импульсивность.
Один из симптомов — отчаянные усилия избежать состояния покинутости, которое может быть как реальным, так и воображаемым.
Люди с пограничным расстройством часто чувствуют, что их никто не любит и не ценит, и пытаются постоянно быть в обществе.

Нестабильные отношения

9:00

Люди с пограничным расстройством личности часто находятся в отношениях, но они нестабильны.
Периоды идеализации и обесценивания партнёра могут сменяться в течение одного дня.
Утром человек может считать партнёра идеальным, а вечером — обесценивать его.

Нестабильная самооценка

9:55

Самооценка и самоощущение меняются резко: от ощущения себя прекрасным до полного обесценивания.
Человек может плакать, глядя на себя в зеркало, и обесценивать свою внешность, ум и достижения.

Импульсивность

10:53

Импульсивность проявляется более чем в двух сферах жизни и может приносить опасности.
Примеры импульсивности: опасное вождение, переедание, небезопасный секс.

Чувство пустоты

11:53

Чувство пустоты описывается по-разному: как «чёрная дыра в груди» или постоянный недостаток внимания.
Попытки заполнить пустоту через развлечения не приносят ощущения полноценности.

Быстрое изменение настроения

11:53

Настроение может меняться многократно в течение дня, но редко длится неделю.

Неконтролируемый гнев

12:51

Гнев проявляется в виде импульсивных действий: битьё посуды, драки, крики.

Параноидные мысли и диссоциативные симптомы

13:45

Параноидные мысли возникают на фоне стресса, например, после ссоры с близким человеком.
Диссоциативные симптомы могут включать дереализацию и отстранение от реальности.

Начало расстройства

14:44

Пограничное расстройство личности обычно начинается в детстве или подростковом возрасте.
С возрастом симптомы могут компенсироваться, но важно, чтобы расстройство началось в раннем возрасте.

Сравнение с биполярным расстройством

16:33

Биполярное расстройство характеризуется эпизодами депрессии и мании, которые могут длиться недели.
При пограничном расстройстве изменения настроения происходят быстрее и могут длиться часы или дни.
Эти расстройства часто сочетаются, но имеют разные механизмы и симптомы.

Биполярные симптомы и стресс

18:28

Биполярные симптомы менее связаны с конкретными стрессорами.
Даже при положительных событиях человек с депрессией может оставаться в подавленном состоянии.
Стресс играет ключевую роль в изменении настроения при пограничном расстройстве личности.

Генетика и семейная история

19:24

У человека с биполярным расстройством увеличивается риск передачи заболевания детям.
Врач может спросить о наличии подобных симптомов у родственников для постановки диагноза.
Многие люди не обследовались из-за негативного восприятия психиатрической помощи.

Симптомы пограничного расстройства

20:23

Нестабильные межличностные отношения, идеализация и обесценивание характерны для пограничного расстройства.
Хроническое чувство пустоты и ощущение покинутости часто встречаются при пограничном расстройстве.
Нарушение идентичности — постоянное изменение самооценки и самоощущения — также характерно для пограничного расстройства.

Селф-харм и самоповреждение

22:12

Люди с пограничным расстройством хуже справляются с регуляцией эмоций и часто совершают селф-харм.
При сочетании депрессии и пограничного расстройства самоповреждение становится более вероятным.
Селф-харм может быть «заводской настройкой» для некоторых людей с пограничным расстройством.

Лечение биполярного и пограничного расстройств

24:04

Биполярное расстройство часто лечится медикаментозно, включая стабилизаторы настроения и нейролептики.
Когнитивно-поведенческая терапия может помочь в лёгких случаях депрессии.
Пограничное расстройство лечится преимущественно психотерапией, включая диалектическую терапию.
Медикаментозное лечение может потребоваться при неспособности справляться с перепадами настроения.

Заключение

26:56

Доктор Сычёв призывает зрителей оставлять комментарии и делиться видео.
Рекомендует записываться к психологам и психотерапевтам для лечения.
Прощается с аудиторией и обещает новые встречи.