Анатомия мочевыделительной системы. Почка

YOUTUBE · 28.11.2025 05:31

Ключевые темы и таймкоды

Введение в анатомию мочевыделительной системы

0:00

Тема видео: анатомия мочевыделительной системы.
Органы: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.
Почки расположены забрюшинно в поясничной области.

Внешнее строение почки

0:58

Почка имеет верхний и нижний полюса, переднюю и заднюю поверхности, латеральный и медиальный края.
Ворота почки включают почечную артерию, вену, мочеточник, лимфатические сосуды и нервы.
Почечная ножка объединяет все эти структуры.

Сегменты и оболочки почки

2:24

Почка состоит из пяти сегментов: верхний, нижний, передний верхний, передний нижний и задний.
Почка имеет три оболочки: фиброзную капсулу, жировую капсулу и почечную фасцию.
Почечная фасция имеет передний и задний листки, которые соединяются с латерального края.

Внутреннее строение почки

6:05

Почка состоит из коркового и мозгового вещества.
Корковое вещество содержит почечные тельца и канальцы.
Мозговое вещество состоит из пирамид с почечными сосочками.

Нефрон и его элементы

9:16

Нефрон включает приносящую и выносящую артериолы, капиллярную клубочку, капсулу Шумлянского-Боумана, проксимальный извитой канал, петлю Генле, дистальный прямой канал и дистальный извитой каналец.
Поражение клубочков называется гломерулонефритом, канальцев – пиелонефритом.

Кровоснабжение почки

11:34

Почечная артерия отходит от брюшной аорты и делится на сегментарные, межальвеолярные и дуговые артерии.
Эти артерии обеспечивают кровоснабжение всех структур почки.

Первичная и вторичная капиллярная сеть

13:12

Первичная капиллярная сеть состоит из 40-50 капиллярных петель.
Вторичная капиллярная сеть отвечает за реабсорбцию и секрецию.
Фильтрация образует первичную мочу, а реабсорбция и секреция — вторичную мочу.

Кровоснабжение почки

14:11

Артерии сопровождаются одноименными венами.
Междольковая вена впадает в сегментарную вену, затем в почечную вену.
Почечная вена впадает в нижнюю полую вену.

Чудесная сеть почки

14:40

Приносящая артериола переходит в капилляр, затем в выносящую артериолу.
Это создает чудесную сеть, где артерия и вена меняются местами.

Виды нефронов

15:39

Карковые нефроны составляют 80% и расположены в корковом веществе.
Юкста-медуллярные нефроны составляют 20% и расположены в мозговом веществе.

Функции нефронов

17:35

Карковые нефроны фильтруют мочу, а юкста-медуллярные функционируют в экстремальных ситуациях.
При кровопотере или снижении давления юкста-медуллярные нефроны временно прекращают фильтрацию.

Почечные тельца и юкстагломерулярный аппарат

19:24

Включают капиллярную клубочку, капсулу Шумлянского-Боумана, базальную мембрану и клетки плотного пятна.
Клетки плотного пятна регулируют водно-солевой обмен и выработку ренина.

Ренин-ангиотензиновая система

21:20

Ренин включает механизм ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Ангиотензин способствует реабсорбции натрия и воды, повышая давление.

Мезангиальные клетки и подоциты

23:19

Мезангиальные клетки выполняют сократительную, фагоцитарную, секреторную и эндокринную функции.
Подоциты являются фильтрационным барьером и вырабатывают эритропоэтин.

Почечное тельце

25:34

Включает капиллярную бочку, капсулу Шумлянского-Боумана, базальную мембрану и клетки.
Основные клетки: юкставаскулярные и мезангиальные клетки.
Юкставаскулярные клетки доминируют в функциональном аппарате.

Интерстициальная ткань почки

26:33

Включает клубочек, проксимальный и дистальный канальцы, собирательную трубку.
Интерстициальная ткань вырабатывает вещества, регулирующие давление.
Интерстициальная ткань не участвует в образовании мочи, но окружает структуры почки.

Фиксирующий аппарат почки

28:08

Включает почечную ножку, оболочки почки и почечное ложе.
Почечная ножка включает почечную вену, артерию, мочеточники, нервы и лимфатические сосуды.
Слабость фиксирующего аппарата может привести к нефроптозу и гидронефрозу.

Уникальный аппарат почки

29:29

Включает почечные сосочки, сосочковое отверстие, свод малой чашечки и мышцы.
Мышцы обеспечивают выведение мочи из интраренальных мочевыводящих путей.
Уникальный аппарат препятствует обратному току мочи.

Анатомия почки

32:11

Почка имеет две поверхности, два полюса, два края, корковое и мозговое вещество.
Почка состоит из пяти сегментов, каждый из которых содержит 2-3 почечные доли.
Почка имеет три оболочки: фиброзную, жировую и почечную фасцию.

Топография почки

35:46

Почка расположена в поясничной области забрюшинно.
Почки располагаются по бокам позвоночного столба на уровне 12-го грудного и 1-2-го поясничного позвонков.
Правая почка лежит ниже левой из-за давления печени.

Синтопия почки

36:59

Правая почка соприкасается с надпочечником, печенью, двенадцатиперстной кишкой и ободочной кишкой.
Левая почка соприкасается с надпочечником, желудком, поджелудочной железой, ободочной кишкой и тощей кишкой.

Регуляция обмена кальция

38:00

Печень вырабатывает витамин D, который активируется в почках.
Витамин D участвует в реабсорбции кальция в кишечнике.
Витамин D оказывает гормональное действие на обмен белков, липидов и углеводов.

Регуляция обмена натрия

38:59

Почка вырабатывает ренин, который активирует ангиотензин.
Ангиотензин участвует в абсорбции натрия, поддерживая водно-солевой обмен.

Регуляция свертывания крови

39:26

Почка вырабатывает урокиназу, которая активирует активатор плазминогена.
Активатор плазминогена расщепляет фибрин, оказывая противосвертывающее действие.

Регуляция образования эритроцитов

40:26

В почке образуется эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов при гипоксии.
Эритропоэтин регулирует гемопоэз и состав крови.

Регуляция осматической концентрации крови

41:25

Почка регулирует осматическую концентрацию крови через реабсорбцию натрия.
Это обеспечивает осматическую регуляцию организма.

Выведение конечных продуктов азотистого обмена

41:25

Почка выводит мочевину, аммиак и другие азотистые основания.
Регулирует кислотно-основное состояние крови.

Регуляция артериального давления

42:24

Почка вырабатывает ангиотензин, который повышает артериальное давление.
Также вырабатывает брадикинин, который снижает артериальное давление.

Анатомия мочеточника

42:24

Мочеточник имеет три части: брюшную, тазовую и интрамуральную.
Сужения мочеточника важны для урологической практики, так как там могут застревать камни.

Изгибы мочеточника

43:21

Мочеточник имеет три изгиба: почечный, краевой и моче-пузырный.
Эти изгибы важны для прохождения мочи.

Оболочки мочеточника

44:20

Мочеточник имеет слизистую, мышечную и соединительнотканную оболочки.
Мышечная оболочка состоит из двух или трех слоев в зависимости от части мочеточника.

Анатомия мочевого пузыря

45:58

Мочевой пузырь расположен в малом тазу и

Фиксирующий аппарат мочевого пузыря

50:15

Тазовая диафрагма образуется за счет мышц промежности.
Пупочно-пузырная связка является остатком пузырного протока.
Лобково-пузырная связка соединяет лобок и мочевой пузырь.
Лобково-предстательная связка соединяет лобок и предстательную железу.
Мышечные пучки лобково-пузырной и прямокишечно-пузырной мышц также фиксируют мочевой пузырь.

Длина мочеиспускательного канала

51:06

У женщин длина мочеиспускательного канала составляет 3-6 см, у мужчин - 22 см.
У женщин короткий канал чаще вызывает цистит.
Мужской мочеиспускательный канал имеет С-образную форму и состоит из трех частей: предстательная, перепончатая и губчатая.

Части мужского мочеиспускательного канала

52:05

Предстательная часть проходит через предстательную железу.
Перепончатая часть находится в промежности.
Губчатая часть находится в половом члене и является самой длинной.

Изгибы и сужения мужского мочеиспускательного канала

52:33

Мужской уретра имеет два изгиба: предлобковый и подлобковый.
Три сужения: в области шейки мочевого пузыря, половой диафрагмы и наружного отверстия мочеиспускательного канала.
Три расширения: в предстательной железе, луковице полового члена и головке полового члена.

Отверстия мочеиспускательного канала

54:28

Внутреннее отверстие находится в месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал.
Наружное отверстие у мужчин находится в головке полового члена, у женщин - в преддверии влагалища.

Пути оттока мочи

54:55

Кровь фильтруется в капсуле Боумана, образуя первичную мочу.
Первичная моча проходит через извитые и прямые канальцы, образуя вторичную мочу.
Вторичная моча собирается в почечных сосочках, затем в малые и большие чаши, лоханку, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Заключение

56:51

Знание анатомии, гистологии, биохимии и физиологии помогает понять патологии мочевыделительной системы.
Проблемы могут возникать в нефроне, чашке, лоханке, мочеточнике, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.
Спасибо за внимание.