Гипотиреоз. Нужен ли гормональный препарат? УЗИ щитовидной? АИТ, Аутоиммунный тиреоидит /// Консультирует доктор Ушаков | Клиника щитовидной железы | Дзен

DZEN · 28.11.2025 03:03

Ключевые темы и таймкоды

Введение

0:00
  • Современные эндокринологи часто назначают гормональные препараты необоснованно.
  • Пример: случай 14-летней девочки, которую привели в клинику для диагностики и оценки состояния.

Случай девочки

0:52
  • На этой неделе в клинику привели трех подростков, что стало знаковым случаем.
  • У девочки был достаточный гормональный обмен щитовидной железы.
  • В течение последних двух лет она жаловалась на слабость и апатичность.

Диагностика

2:30
  • Мама девочки обратилась за медицинской помощью, провели анализ крови.
  • Выявили два показателя: ТТГ и Т4 свободный.
  • ТТГ был немного увеличен, но Т4 свободный был в норме.

УЗИ щитовидной железы

4:16
  • УЗИ показало увеличение объема железы и усиленную васкуляризацию.
  • Обнаружены диффузные изменения паренхимы, что может быть признаком тиреоидита.
  • Протокол УЗИ был неполным и неточным.

Обращение к эндокринологу

7:19
  • Мама обратилась к платному эндокринологу, который переписал данные из анализов.
  • Диагноз был поставлен на основе статистических данных, а не клинических.
  • Назначен препарат йода, который не улучшил ситуацию.

Второй визит к эндокринологу

12:24
  • Второй эндокринолог также поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз.
  • Назначен препарат L-тироксин в дозе 100 мкг ежедневно, что было слишком много для девочки.
  • Неправильная диагностика привела к назначению неправильного лечения.

Переизбыток гормонов

14:56
  • Пациентке назначили 100 мкг гормонального препарата, что на 40% больше необходимого.
  • Это привело к гипертиреозу, переизбытку гормонов щитовидной железы.
  • Мама пациентки прекратила прием препарата, когда заметила ухудшение состояния дочери.

Влияние врача

17:48
  • Врач назначил препарат без показаний, что вызвало беспокойство у мамы.
  • Мама, несмотря на сомнения, продолжала давать препарат дочери.
  • Важно критически оценивать назначения врачей и не спешить следовать их рекомендациям.

Контроль диагностики

21:11
  • Важно контролировать процесс диагностики и не допускать вредных влияний.
  • Необходимо тщательно оценивать данные УЗИ щитовидной железы.
  • Многократное УЗИ может помочь выявить скрытые проблемы.

Результаты УЗИ

23:46
  • УЗИ показало, что щитовидная железа пациентки содержит много полноценной ткани.
  • Несмотря на перенапряжение, железа способна обеспечивать гормонами.
  • Не стоит спешить с применением гормональных препаратов без необходимости.

Заключение

28:24
  • Будьте бдительны и мудры, контролируйте ситуацию и получайте знания.
  • Знания помогают принимать правильные решения и избегать сложных случаев.
  • Лечение должно быть определенным и вести к излечению, а не быть бесконечным процессом.