Введение в тему 0:00 Повреждение менисков и передних крестообразных связок - частая проблема коленного сустава у молодых людей. Мениски выполняют функцию прокладок и стабилизаторов, выглядят как полумесяц с задними и передними корнями.
Функции менисков и передней крестообразной связки 0:36 Мениски увеличивают поверхность соприкосновения бедренной и большеберцовой костей. Передняя крестообразная связка состоит из заднего латерального и переднего медиального пучков. Мениски скользят вперед-назад, стабилизируя мыщелки коленного сустава.
Виды повреждений менисков 1:27 Продольные, горизонтальные, лоскутные и радиальные разрывы. Классификация Штолер помогает определить тип повреждения. Оперативное лечение показано при блоке коленного сустава, что часто происходит при разрыве по типу "ручки".
Цель операции на менисках 2:22 Операция направлена на удаление свободно болтающегося лоскута и шлифовку поврежденных участков. Продольные разрывы в красной зоне мениска можно сшить, но чаще прибегают к резекции из-за риска разволокнения швов.
Передняя крестообразная связка 3:32 Состоит из переднего медиального, переднего крестообразного и заднего медиального пучков. Мениск скользит относительно мыщелков бедренной и большеберцовой костей, стабилизируя сустав.
Показания к операции на передней крестообразной связке 4:12 Нестабильность коленного сустава и положительный симптом переднего выдвижного ящика третьей степени. Операция включает взятие трансплантата из малоберцовой или портняжной мышцы и создание канала для его установки.
Заключение 5:29 Симптом переднего выдвижного ящика третьей степени является показанием к пластике передней крестообразной связки. Оперативное лечение не показано при повреждении только одного из пучков связки.
