Двенадцатиперстная кишка: топография, строение, функции, кровоснабжение, регионарные лимфаузлы

YOUTUBE · 27.11.2025 04:29

Ключевые темы и таймкоды

Двенадцатиперстная кишка

0:00

Двенадцатиперстная кишка — начальный отдел тонкой кишки, длиной 25-30 см.
Проецируется на правое подреберье и околопупочную область.
Имеет форму подковы, огибающей головку поджелудочной железы.
В ней прекращаются желудочное пищеварение и начинаются изменения пищевых масс под влиянием желчи и сока поджелудочной железы.

Поджелудочный сок и желчь

0:52

Поджелудочный сок содержит протеолитические ферменты, защищенные ингибиторами.
Желчь выделяется печеночными клетками и поступает в кишечник только во время еды.
Желчь необходима для активации ферментов поджелудочной железы и эмульгирования жиров.

Части двенадцатиперстной кишки

1:37

Верхняя часть начинается от привратника желудка и идет назад и направо.
Нисходящая часть расположена с правой стороны тел поясничных позвонков.
Горизонтальная часть начинается на уровне третьего поясничного позвонка и продолжается восходящей частью.

Форма и расположение

2:37

Форма двенадцатиперстной кишки может быть подковообразной, кольцевидной или углообразной.
Расположение кишки зависит от веса, возраста и других факторов.
Верхняя часть соприкасается с печенью и желчным пузырем, нисходящая — с правой почкой и поперечной ободочной кишкой.

Слизистая оболочка и протоки

3:37

Слизистая оболочка покрыта цилиндрическим эпителием и имеет циркулярные складки.
В нисходящей части находится общий желчный проток, открывающийся в кишку.
После слияния общего желчного протока и протока поджелудочной железы образуется печеночно-поджелудочная ампула.

Кровоснабжение и фиксация

5:52

Двенадцатиперстная кишка покрыта серозной оболочкой только спереди.
Фиксация кишки осуществляется соединительнотканными волокнами и брюшиной.
Кровоснабжение осуществляется артериями гастродуоденальной и панкреатической дуг.

Венозный и лимфатический отток

6:52

Венозный отток осуществляется поджелудочно-двенадцатиперстными венами в систему воротной вены.
Лимфа собирается из слоев стенки кишки и направляется к региональным лимфатическим узлам.