10. Периферические лимфоидные органы: лимфатические узлы селезенка миндалины. Лекция по гистологии

YOUTUBE · 19.11.2025 06:02

Ключевые темы и таймкоды

Введение в тему

0:00

Лекция продолжает обсуждение базовых основ иммунитета.
Фокус на периферических лимфоидных органах, включая лимфатические узлы.

Происхождение лимфы

0:37

Лимфа образуется из тканевой жидкости, которая диффундирует из кровеносных капилляров.
Базофилы и тучные клетки регулируют количество жидкости в тканях.

Функция лимфатической системы

1:37

Лимфатическая система собирает грязную тканевую жидкость и доставляет её в лимфатические узлы.
Лимфатические капилляры высокопроницаемы и имеют низкое давление.

Структура лимфатического узла

3:52

Лимфатический узел состоит из стромы, образованной ретикулярной тканью, и иммунокомпетентных клеток.
Функция узла — фильтрация лимфы от антигенов и злокачественных клеток.

Зоны лимфатического узла

5:07

Корковое вещество: представлено лимфатическими фолликулами, содержащими В-лимфоциты.
Паракортекс: скопление Т-лимфоцитов и венулы с высоким эндотелием.
Мозговое вещество: содержит макрофаги и плазматические клетки, вырабатывающие антитела.

Механизм поступления лимфоцитов

6:07

Лимфа притекает в узел по периметру, а выходит через один эфферентный сосуд.
Лимфоциты попадают в узел через кровеносные сосуды и венулы с высоким эндотелием.

Роль венул с высоким эндотелием

7:07

Венулы с высоким эндотелием выманивают лимфоциты из крови в лимфоузел.
Лимфоциты ищут родственные антигены и возвращаются в кровь при их отсутствии.

Гистологическое строение лимфоузла

8:52

Лимфоузел окружён капсулой.
Корковое вещество содержит фолликулы с В-лимфоцитами.
Паракортекс включает венулы с высоким эндотелием и Т-лимфоциты.
Мозговое вещество содержит плазмоциты.

Циркуляция лимфы в лимфоузле

9:37

Лимфа поступает в лимфоузел через афферентные сосуды.
В лимфоузле есть субкапсулярные, трабекулярные и медулярные синусы.
Синусы выстланы ретикулоэндотелиальными клетками.

Роль ретикулярных клеток

10:37

Ретикулярные клетки замедляют ток лимфы и создают препятствия для фильтрации.
Макрофаги и дендритные клетки поглощают чужеродные антигены.
Очищенная лимфа возвращается в кровеносную систему через грудной проток.

Процесс фильтрации лимфы

13:22

Антигены захватываются макрофагами и дендритными клетками.
Макрофаги мигрируют в паракортекс и представляют антигены Т-хелперам.
Активируются только те Т-лимфоциты, чьи рецепторы подходят к антигену.

Взаимодействие Т- и В-лимфоцитов

15:22

Активированные Т-лимфоциты мигрируют в корковую зону в поисках В-лимфоцитов.
В-лимфоциты, чьи антитела подходят к антигену, начинают размножаться и продуцировать антитела.
Система специфического иммунитета запускается только в крайнем случае.

Роль корковой зоны

17:22

В корковой зоне В-лимфоциты размножаются, образуя фолликулы.
Плазмоциты вырабатывают иммуноглобулины M и G.
Процесс активации В-лимфоцитов сложен и требует взаимодействия различных клеток.

Активация B-лимфоцитов и продукция антител

17:52

Активированный B-лимфоцит начинает вырабатывать зелёные антитела против зелёного антигена.
Часть лимфоцитов превращается в плазмоциты и продуцирует антитела в мозговых тяжах лимфоузла.
Антитела разносятся по организму и нейтрализуют бактерии.

Созревание аффинитета

18:37

Другая часть лимфоцитов превращается в центробласты и остаётся в фолликуле.
Центробласты размножаются и усовершенствуют свои антитела путём соматического гипермутагенеза.
Чем выше сродство антитела к антигену, тем эффективнее нейтрализация.

Процесс соматического гипермутагенеза

19:37

Центробласты вносят мутации в вариабельный участок иммуноглобулина.
Клетки тестируют свои антитела в светлой зоне фолликула.
Если сродство антитела увеличивается, клетка возвращается в тёмную зону для дальнейшего усовершенствования.
Если сродство уменьшается, клетка погибает апоптозом.

Превращение в плазмоциты

20:37

После недели рециркуляции центробласты превращаются в плазмоциты.
Плазмоциты продуцируют высокоаффинные иммуноглобулины класса G.
Класс G эффективнее класса M, но класс M необходим для быстрой реакции.

Структура лимфатического фолликула

21:37

В фолликуле выделяются тёмная зона с центробластами и светлая зона с центроцитами.
Фолликулярные дендритные клетки удерживают антигены на своей поверхности и показывают их B-лимфоцитам.
Центроциты тестируют свои антитела на антигенах, удерживаемых дендритными клетками.

Взаимодействие клеток в лимфоузле

23:37

Антиген захватывается дендритными клетками и переносится в паракортикальную зону.
Т-клетки выбирают подходящие антигены и активируют B-клетки.
Активированные B-клетки дают потомство: часть идёт в мозговые тяжи и продуцирует низкие аффинные иммуноглобулины M, часть остаётся в корковой зоне и усовершенствует свои иммуноглобулины путём соматического гипермутагенеза.

Типы лимфоузлов

24:37

Лимфоузлы бывают лимфатическими и гемолимфатическими.

Роль селезёнки в фильтрации крови

24:52

Селезёнка фильтрует кровь от антигенов, которые могут попадать в кровь из очагов инфекции.
Эритроциты захватывают комплексы антиген-антитело и приносят их в селезёнку, где макрофаги их уничтожают.
Очищенные эритроциты возвращаются в кровоток.

Структура селезёнки

25:52

Селезёнка состоит из стромы ретикулярной ткани и паренхимы, представленной клетками крови.
Красная пульпа состоит из эритроцитов, белая — из лимфоцитов.
При окрашивании гематоксилином и эозином эритроциты выглядят розовыми, а лимфоциты — фиолетовыми.

Компоненты белой пульпы

26:52

Белая пульпа включает периартериолярные лимфоидные муфты и лимфоидные фолликулы.
У человека преобладает красная пульпа, белая — на втором плане.

Кровоснабжение селезёнки

27:45

Селезёнка имеет открытую систему кровоснабжения, при которой кровь изливается из сосудов в орган.
Селезёночная артерия проходит через капсулу и трабекулы, отдавая ветви центральным и пенициллярным артериолам.
Пенициллярные артериолы формируют капилляры, окружённые макрофагами.

Контроль качества крови

29:38

Макрофаги проверяют качество эритроцитов, уничтожая повреждённые и дефектные.
Венозные синусы впитывают качественные клетки крови, которые возвращаются в кровоток через селезёночные вены.
Отсутствие селезёнки может привести к дефектам эритроцитов и полицитозу.

Механизм контроля качества эритроцитов

30:53

Эритроциты проверяются на эластичность, форму и отрицательный заряд.
Повреждённые эритроциты не могут протиснуться через эндотелий венозных синусов.
Селезёнка контролирует не только эритроциты, но и тромбоциты.

Значение селезёнки для иммунитета

31:53

Макрофаги поглощают антигены из крови.
Пациенты без селезёнки нуждаются в более жёсткой антибиотикотерапии и профилактике сепсиса.

Красная пульпа селезёнки

32:38

Красная пульпа заполнена эритроцитами.
На срезе представлена тяжами Белерота, которые в научной литературе часто не упоминаются.
В трёхмерном пространстве тяжей нет, они видны только на срезе.

Белая пульпа и её структуры

33:38

Белая пульпа содержит фолликулы Мальпиги.
Герминативный центр фолликулов отвечает за пролиферацию и созревание B-лимфоцитов.
Мантийная зона содержит неактивные B-лимфоциты.
Маргинальная зона характеризуется наличием макрофагов и дендритных клеток.

Периартериолярная зона

34:38

Периартериолярная зона окружает центральную артерию фолликула.
Содержит преимущественно T-лимфоциты.
Активированные T-лимфоциты мигрируют в B-клеточную зону.

Взаимодействие клеток в селезёнке

36:38

Антигены поступают в маргинальную зону, где их фагоцитируют макрофаги.
T-лимфоциты подбирают антигены и активируются.
Активированные T-лимфоциты мигрируют в B-клеточную зону и активируют B-лимфоциты.

Созревание B-лимфоцитов

37:23

B-лимфоциты размножаются и созревают, увеличивая сродство к антигенам.
Плазмобласты синтезируют иммуноглобулины M, а центробласты — иммуноглобулины G.
Выживают только те B-лимфоциты, которые усовершенствовали свои рецепторы.

Функции селезёнки

41:23

Фильтрация крови от чужеродных антигенов и профилактика сепсиса.
Дифференцировка T-лимфоцитов и производство антител.
Рециркуляция гемоглобина и железа.
Депонирование крови у человека ограничено из-за небольшого объёма селезёнки и слабо развитых гладкомышечных элементов капсулы.

Строение селезёнки на препарате

43:23

Капсула с трабекулами и сосудами.
Красная пульпа с лимфоидными фолликулами.
Центральная артерия и периартериолярные муфты.
Фолликулы с герминативным центром, указывающим на антигенную стимуляцию.

Роль лимфоцитов в пищеварительной системе

44:38

Большая часть лимфоцитов связана с пищеварительной системой.
Кишечник обрабатывает множество антигенов, поступающих с едой.
Питание сильно влияет на иммунитет.

Миндалины и их функции

45:23

Глоточная миндалина непарная, расположена на задней стенке глотки.
Небные миндалины часто воспаляются при респираторных заболеваниях.
Язычная миндалина дополняет комплекс миндалин.
Трубные и гортанные миндалины менее развиты.
Миндалины контактируют с антигенами на входе в пищеварительную систему.

Структура небной миндалины

46:16

Эпителий ротовой полости многослойный, плоский, неороговевающий.
Под эпителием большое скопление лимфоидной ткани.
Базальная мембрана плохо развита из-за пропитки эпителия лимфоцитами.
Рак из этого эпителия легко метастазирует из-за плохой развитости базальной мембраны.

Роль лимфатических узлов

47:08

Дендритные клетки мигрируют в местные лимфатические узлы для выработки антител.
Лимфоидные фолликулы содержат лимфоциты, совершенствующие иммуноглобулины.
Все слизистые оболочки пропитаны лимфоцитами.

Иммунитет и вакцинация

47:53

Антиген, проникший через одну слизистую, вызывает иммунитет во всех слизистых.
Вакцинация через ротовую полость иммунизирует весь ЖКТ.
Принцип выработки антител используется при вакцинации и кормлении грудью.

Пассивный иммунитет

48:53

Материнский организм вырабатывает антитела против антигенов окружающей среды.
Антитела передаются ребёнку с молоком, обеспечивая пассивный иммунитет.
Синтетическое молоко не обеспечивает такого же иммунитета, как натуральное.

Задача из теста

49:46

Пациент жалуется на боль в горле и усталость, но без признаков острой респираторной инфекции.
Шейные лимфатические узлы увеличены и болезненны.
Вопрос: в какой области лимфатического узла преимущественно содержатся аномальные клетки при вирусе Эпштейна-Барр?
Необходимо понять, какие клетки поражаются при вирусном заболевании и в какой зоне лимфоузла они локализуются.